Sertleşmeyi sürdürememenin yaygın nedeni fiziksel etkenlere bağlıdır.

Penisin, sertleşmesi için, penis içindeki yapının sağlıklı olarak işliyor olması gerekmektedir. Bu nedenle, sertleşme sorunu ile karşılaşıldığında atılacak ilk adım, fiziksel bir muayeneden geçmektir. Uzman ürolog tarafından yapılacak detaylı bir muayene sonucunda sorunun anatomik nedeni olup olmadığı ortaya çıkmaktadır.

Bazı rahatsızlıklar, sertleşmeyi etkilemektedir. Şeker hastalığı, kalp rahatsızlıkları, prostat rahatsızlıkları, kolestrol, dolaşım ve damar rahatsızlıkları, depresyon ve bu hastalıklarla ilişkili olarak kullanılan ilaçlar, sertleşmeyi etkilemektedirler.

Bu gibi nedenlerle birlikte, yaş faktörü de göz önünde bulundurulmalıdır. Genel olarak 40 yaş üstü erkelerde daha sık gözlemlenen bir durum olabilmektedir.

Fiziksel etkenler gözden geçirildikten sonra, tüm bulgular normal ise sertleşme sorunu psikolojik olarak ele alınmalıdır.